患者様が既に持っている薬を、薬局で整理・一包化・服薬支援した場合に算定できる点数です。
185点（月1回）です。
まず覚えること
外来服薬支援料1
対象
- 患者様が持参した薬
- 他院の薬
- 他薬局の薬
- 院内処方薬
- 残薬
など
外来服薬支援料2
対象
- 今回受け付けた処方箋
- 医師指示による一包化
つまり
1＝持参薬
2＝今回の処方箋
と覚えると分かりやすいです。
算定できる例
例①
A病院の薬
B病院の薬
を患者様が持参
↓
朝・昼・夕ごとに整理して再一包化
↓
算定可能
例②
他薬局で一包化されていた薬
↓
飲み方変更
↓
再度一包化
↓
算定可能
他薬局で調剤された薬剤も対象です。
例③
家族から
「薬が多すぎて管理できない」
との相談
↓
薬剤師が整理
↓
医療機関へ情報提供
↓
算定可能
算定できない例
例①
今日受け付けた処方箋だけを一包化
↓
外来服薬支援料1不可
↓
外来服薬支援料2
対象
例②
A病院とB病院の処方箋を同日に持参
↓
両方とも今日初めて受け付けた
↓
まとめて一包化
↓
外来服薬支援料1不可
持参薬ではなく処方箋調剤扱いです。
例③
単なる残薬確認
↓
薬を数えただけ
↓
不可
整理や服薬支援が必要です。
算定に必要な条件
以下すべて必要
①服薬管理困難
- 飲み忘れ
- 認知機能低下
- 家族管理
- 多剤服用
など
②服薬支援を実施
- 一包化
- カレンダーセット
- 整理
など
③医師の了解
処方医へ
- 了解取得
または - 情報提供
が必要です。
④薬歴記載
薬剤師が
- 支援理由
- 支援内容
- 情報提供内容
を記録します。
併算定できないもの
外来服薬支援料1 ＋ 外来服薬支援料2
同時算定不可
よく査定されるポイントです。
事務員が受付時に気付いてほしい患者
- 薬を大量に持ってくる
- 「どれ飲んでるかわからん」
- 「家族が管理してる」
- 「飲み忘れが多い」
- 「薬をまとめてほしい」
この患者様は薬剤師へ声掛けしてください。
外来服薬支援料1につながる可能性があります。
居宅療養管理指導を算定している患者は？
原則
外来服薬支援料1は算定不可
です。
理由は、
在宅患者に対しては
- 居宅療養管理指導
- 在宅患者訪問薬剤管理指導
の中で服薬管理や一包化支援を評価しているため、
外来服薬支援料1で二重評価になるから。
